DMLA / Clinique du Landy à Saint-Ouen (93400)

La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge est une maladie dégénérative de la rétine qui débute le plus souvent après l’âge de 50 ans, mais parfois plus jeune chez le myope fort.

Elle touche la région maculaire, qui est la zone centrale de la rétine, entraînant une perte progressive de la vision centrale et donc de l’acuité visuelle.

Elle laisse habituellement intacte la vision périphérique et ne laisse ainsi jamais le patient dans le noir, même si la maladie peut aboutir à une malvoyance.

 

L’acronyme DMLA signifie Dégénérescence Maculaire liée à l’Âge, c’est-à-dire un vieillissement trop rapide de la macula.
La macula est le centre de la rétine. Elle assure la vision centrale qui est la plus fine et détermine l’acuité visuelle, c’est sur elle que se forme l’image de l’objet que vous regardez.

 

La macula occupe la partie centrale de la rétine sur une petite surface (diamètre de 2 mm environ), directement dans l’axe optique. Elle transmet 90% de l’information visuelle traitée par le cerveau.
Elle est très riche en cellules visuelles responsables de l’acuité visuelle (perception des détails fins) et de la vision des couleurs (les cônes).

La DMLA peut apparaître dès l’âge de 50 ans.
 

On distingue deux formes évolutives de DMLA, la forme  atrophique (ou « sèche ») et la forme exsudative (ou « humide »), qui ont les mêmes conséquences sur la vision, mais évoluent à des vitesses différentes.

  • La DMLA « sèche » ou atrophique (de loin  la plus fréquente) évolue lentement, mais inéluctablement vers une baisse sévère de l’acuité visuelle.
    Elle se caractérise par la disparition progressive des cellules de l’épithélium pigmentaire de la rétine ou la présence de dépôts ou de pigments à leurs places.
    Aujourd’hui, seule la vitaminothérapie peut être proposée pour retarder l’évolution.
     
  • La DMLA exsudative, « humide » ou néo vasculaire est la forme la moins fréquente, mais la plus brutale. Elle se caractérise par la formation de nouveaux vaisseaux (« néovaisseaux ») sous la rétine, gênant la vision.
     
  • Son évolution peut être particulièrement rapide, conduisant à une perte de la vision centrale en quelques semaines à quelques années.
    Pour cette forme, des solutions thérapeutiques peuvent être efficaces qui sont prescrites et administrées par un spécialiste en ophtalmologie. Ce sont : les injections intraoculaires ou intra vitréennes principalement d’un anti-facteur de croissance vasculaire (anti VEGF) ex. : Lucentis, Eylea …
    • le laser Argon maculaire (pour brûler les néovaisseaux)
    • la photothérapie dynamique ou PDT (Activation par un laser maculaire d’un produit injecté dans le sang par une veine du bras)
       

Ces traitements peuvent être associés et doivent souvent être répétés 

PRATIQUES

DR THIERRY LEBRUN
À SAINT-OUEN

SELARL DU DOCTEUR THIERRY LEBRUN

Clinique du Landy
23 rue du Landy
93400 Saint-Ouen

Du Lundi au Vendredi de 8h30 à 12h30 et de 13h30 à 18h

DERNIER TÉMOIGNAGE

"Parfait ! Quel confort "

Par Eloise

Bonjour, je me suis fait opérée de la myopie (technique Smile) par le docteur Lebrun fin mai 2019. Je suis absolument ravie ! Je me demande même pourquoi je n'ai pas fait cela plus tôt ! C'est tellement agréable de ne plus avoir à mettre ses lentilles tous les matins et ses lunettes tous les soirs, d'avoir les yeux fatigués et secs à la fin de la journée... L'opération s'est très bien passée, le personnel est aux petits soins et hyper pro ! Le Dr Lebrun très rassurant et à l'écoute. L'opération n'est pas douloureuse et très rapide. On est pas au top de sa forme les quelques heures suivant l'opération (n'étant bien que les yeux fermés) mais dès le lendemain, on voit tout à fait bien et la vue s'améliore de jour en jour ! Suivent deux contrôles post-opératoires et pour moi aucun problème, aucune gêne, mes yeux ne sont même pas secs ! Je ne peux que recommander de faire confiance au Dr Lebrun pour son professionnalisme et sa gentillesse.

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